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Hipertensión en el embarazo: todo lo que debes saber

La hipertensión durante el embarazo puede tener graves consecuencias tanto para la madre como para el bebé. La presión arterial alta puede causar un derrame cerebral o un ataque cardíaco en la mujer, así como un desarrollo deficiente del feto. Por eso es tan importante controlar la presión durante el embarazo con regularidad.

Pensando en este importante tema, a continuación, responderemos algunas de las principales dudas:

¿Los problemas de hipertensión durante el embarazo afectan a las mujeres que ya han tenido presión arterial alta?

Sí, pero no solo eso. Distinguimos varias formas de hipertensión arterial en mujeres embarazadas. La primera ocurre antes del embarazo y generalmente es un derivado de problemas renales, cardíacos, del sistema circulatorio y endocrinos.

La segunda es la hipertensión inducida por el embarazo, también conocida como intoxicación por embarazo o gestosis. Y que aparece después de la semana 20 de embarazo. Puede ir acompañada de hinchazón y pérdida de proteínas en la orina, la denominada proteinuria.

¿Por qué el embarazo puede causar hipertensión?

No existe una teoría clara al respecto, hay varias hipótesis. Lo más probable es que exista un desequilibrio entre los tejidos maternos y los del bebé. Recuerda, el embarazo es una especie de trasplante, el cuerpo de la madre debe aceptarlo. Con este fin, la sangre de una mujer produce sustancias que evitan que el tejido fetal sea reconocido como extraño por los glóbulos de la madre.

Cuando se altera este proceso, es decir, cuando no hay tolerancia inmunitaria, los tejidos de la placenta se destruyen y la madre libera sustancias que contraen los vasos sanguíneos, lo que aumenta la presión arterial. El epitelio vascular de los riñones también puede dañarse, lo que resulta en la pérdida de proteínas en la orina.

¿La hipertensión durante el embarazo siempre es peligrosa?

Las mujeres que han tenido presión arterial alta anteriormente y que no presentan síntomas de hipertensión gestacional generalmente desarrollan su embarazo al igual que las mujeres sanas. A veces incluso observamos un mejor control de la presión arterial. Sin embargo, es importante que se planifique el embarazo de una mujer con hipertensión, ya que a menudo es necesario tratar y regular la presión antes.

Si estás tomando algún medicamento, te lo cambiarán por medicamentos que sean seguros para el bebé en desarrollo. Si, por otro lado, la hinchazón y la proteinuria se agregan a la hipertensión previa al embarazo, o si una mujer embarazada desarrolla hipertensión gestacional, puede ser peligroso. Tanto para la madre como para el bebé.

¿El embarazo deja de desarrollarse correctamente con la aparición de la hipertensión?

Sí, la presión arterial alta puede causar hipoxia y problemas de desarrollo en su bebé. Por ejemplo, el feto puede detener el crecimiento intrauterino, el llamado hipotrofia, desprendimiento prematuro de placenta e incluso muerte fetal intrauterina. La madre tiene riesgo de complicaciones muy graves, como ictus, infarto de miocardio, insuficiencia circulatoria, especialmente si la hipertensión arterial se acompaña de edema y proteinuria. Una complicación extremadamente peligrosa de la hipertensión gestacional es la llamada eclampsia, que puede ocurrir con presión arterial muy alta y proteinuria. Es una convulsión como un ataque de epilepsia. La mortalidad materna y fetal supera el 50 por ciento.

¿Qué se puede hacer para evitar que ocurran estas complicaciones?

Lo más importante es controlar la presión con regularidad. Si se encuentran sus valores aumentados, se realizan otras pruebas adicionales. Una mujer embarazada con hipertensión debe evitar el esfuerzo y el estrés, por lo que si trabaja profesionalmente, se la envía de baja por enfermedad

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